孤独死 ～地域で見守る～

常盤平地区高齢者支援連絡会専門部会に出席した。
常盤平地区の医療・介護の専門職、松戸市高齢者支援課、地区社協、地域包括と、
成年後見人にとりくむNPO法人しぐなるあいず
そして、中間支援組織のNPO法人CoCoTが構成メンバーだ。

毎回、介護の現場の困難事例をケーススタディする。

今回の事例は、夫が認知症の妻を介護する事例だった。
夫が介護サービスの制度や仕組み、費用負担の意味を理解できないために、
必要なサービスが導入できないのに、あまり効果の期待できないサービスが提供されている。
認知症の妻への思いや責任感はあるのだが、自分たちの状況を分かっているとは思えない。
必要なところに的確なサービスが届かず、無駄としか思えない公的負担が発生している。
本人たちにそれを理解させるのは、非常に困難。
社会の仕組みや自分の置かれている立場を理解し、制度を活用できる人はまれだ。
外堀から埋めていくような支援しかできない。

今回の事例検討では、
自治体が、制度や仕組みについて、高齢者や知識のない人にもわかるような啓蒙活動を行うことや、
地域包括が、介護サービスの利用者に制度の基本姿勢を伝えることによって、
最前線で働くケアマネやヘルパーの仕事をサポートする役割があることが整理できた。

それぞれの役割分担と責任の分掌が出来ていないのが課題だ。